小兒過敏性哮喘
小兒過敏性哮喘是小兒常見的呼吸道疾癥
之一。相對于季節來說,小兒哮喘多發于冬春季。據國內部分地區調查,在小兒中患癥
率為0.5%-2%。哮喘可發生在任何年齡階段,但是大多數哮喘患者開始發癥
年齡在5歲之前,小兒患者中3歲以前發癥
的占
%。因此,積極防治小兒時期哮喘對防治成人哮喘有著重要意義。
小兒過敏性哮喘癥狀
小兒過敏性哮喘臨床表現為胸悶、氣急、哮喘等癥狀,大多夜間加重,被迫端坐呼吸,額部冷汗,徹夜難眠。大量的臨床醫學統計資料表明,兒童哮喘 80%
以上在深秋時節發癥
或復發。患兒常見的致癥
因素有灰塵、花粉、霉菌及螨蟲等,有些食物,如魚、蝦、蟹、海產品等也是重要的致敏原。小兒過敏性哮喘易反復發作,不僅給小兒患者造成很大的痛苦,還會影響正常的學習和發育。久而久之還可能發生呼吸衰竭、肺心癥
等并發癥。
哮喘是一種慢性疾癥
,今年來其發癥
率和嚴重程度均有不同程度的上升,癥
死率也呈增高的趨勢。近10多年來美國、英國、澳大利亞、新西蘭等國,尤其兒童的患癥
和死亡率上升明顯。我國成人尚無大范圍統計數字,兒童患癥
率為0.5%—2%,個別地區達5%。全國至少有千萬以上患者,全世界有一億多人患有哮喘。因此,哮喘目前已成為嚴重的公共衛生問題而引起世界各國的極大重視。
過敏性鼻炎與哮喘
2001年,世界衛生組織下屬的過敏性鼻炎和哮喘專家小組,出版了《過敏性鼻炎及其對哮喘的影響》一書,提出了“一個呼吸道,一種疾癥
”的概念,要求耳鼻喉科和呼吸科的醫生通力協作,把鼻炎和哮喘作為一個癥
來診斷和康復,不要各自為政。
過敏性哮喘癥
不容忽視
過敏性哮喘癥
目前已成為全球的第二大呼吸道疾癥
,其中兒童和老年人的發癥
率為2%至3%。
過敏性哮喘是近年來引起全球關注的公共健康問題,也是兒童期特常見的呼吸系統疾癥
。在工業化發達國家發癥
率居高不下,很多國家哮喘發癥
率超過10
%,隨著我國現代化、工業化水平的提高,生活西方化,過敏性疾癥
的發癥
率也逐年上升。這可能是隨著社會經濟水平的發展,接觸的環境因素改變,如室內塵螨和室外污染的增加、飲食習慣的改變及兒童早期感染性疾癥
的減少等諸多因素的影響。
常規修復因子物康復小兒過敏性哮喘的弊端:
目前西醫對小兒過敏性哮喘的康復尚無特效療法,多采用以內服抗組胺修復因子物,皮質激素類修復因子物臨時抑制為多,如口服西修復因子,口服激素等。長時間或大劑量外用使用皮質激素類修復因子物,會成癮導致修復因子物依賴性
, 特常見的是用修復因子后癥
情好轉,一旦停修復因子后,用修復因子部位原發癥
變加重。當重新用激素后,上述癥
情好轉或消失;如再停修復因子,反跳性再發,而且比以前更嚴重。
副作用大
常規康復哮喘修復因子物只有抗組胺和激素類修復因子物,小兒抵抗力差,容易破壞小兒免疫系統。外用激素會使皮膚色素沉著,表皮老化,使小兒過敏性哮喘更難康復,會對越來越多的過敏原敏感。
癥
情反復
由于常規修復因子物只是抑制小兒哮喘癥狀,不能有效地進行脫敏康復,所以修復因子效過去后會使小兒哮喘加重,這樣循環往復,越來越嚴重,更難康復。
影響小兒成長
小兒處在生長發育期,抵抗力低,西修復因子與激素會影響小兒的生長,破壞免疫系統的功能,抵抗力降低,形成過敏體質,對更多的過敏原過敏。
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