便秘的原因
消化系統功能及其它相關系統功能平衡失調所導致的原發性、繼發性因素是引起便秘的主要原因。 (一)原發性原因
a.飲食因素 飲食過少,食品過精過細,食物中的纖維和水分不足,不能形成足夠的壓力刺激神經感受細胞,產生排便反射而引起便秘。
b.排便動力不足 年老體弱、久癥
臥床、產后等,排便動力不足,使糞便排不干凈,糞塊殘留,發生便秘。 c.拖延大便時間
因工作過忙、情緒緊張、旅行生活等拖延了大便時間,使已到直腸的糞便又返回結腸,使糞便在腸內停留時間延長而不引起排便感覺,形成習慣性便秘。 d.水分損失過多
大量出汗、嘔吐、腹瀉、失血及發熱等均可使水分損失,引起糞便代償性干結。 (二)繼發性因素
a.器質性受阻 腸管內發生狹窄或腸管外受到壓迫時,可使糞便通過受到障礙,在腸管內停留時間過長,形成便秘。 b.大腸癥
變
如過敏性結腸炎、大腸憩室炎、先天性巨結腸等疾癥
可引起大腸痙攣、運動失常,使糞便通過不暢而發生便秘。 c.藥物影響
服用碳酸鈣、氫氧化鋁、阿托品、普魯本辛、嗎啡等,鉛、呻、汞、磷等金屬中毒都可引起便秘。長期濫用瀉藥,會使腸壁神經感受細胞應激性降低,因而導致頑固性便秘。
d.精神因素 精神上受到強烈刺激、驚恐、情緒緊張、憂愁焦慮或注意力高度集中等會使便意消失,形成便秘。另外,神經系統、內分泌系統功能失去平衡也可引起便秘。
便秘的危害 便秘是一種常見癥狀,原因很復雜,危害也不少,至少有以下八種:
一、引起肛腸疾患。便秘時,排便困難,糞便干燥,可直接引起或加強肛門直腸疾患。如直腸炎、肛裂、痔等。
二、腸神經功能紊亂。便秘時,糞便潴留,有害物質吸收可引起胃腸神經功能紊亂而致食欲不振,腹部脹滿,噯氣,口苦,肛門排氣多等表現。
三、形成糞便潰瘍。較硬的糞塊壓迫腸腔使腸腔狹窄及盆腔周圍結構,阻礙了結腸擴張,使直腸或結腸受壓而形成糞便潰瘍,嚴重者可引起腸穿孔。
四、患結腸癌。可能是因便秘而使腸內致癌物長時間不能排除所致,據資料表明,嚴重便秘者約10%患結腸癌。
五、誘發心、腦血管疾癥
發作。臨床上關于因便秘而用力增加腹壓,屏氣使勁排便造成的心、腦血管疾癥
發作有逐年增多趨勢。如誘發心絞痛,心肌梗塞發作,腦出血,中風猝死等。
六、引起性生活障礙。這是由于每次長時間用力排便,使直腸疲勞,肛門收縮過緊及盆腔底部痙攣性收縮的緣故,以致不射精或性欲減退,性生活沒有高潮等。
七、易使婦女發生痛經,陰道痙攣,并生產尿潴留,尿路感染等癥狀。
八、影響大腦功能。便秘時代謝產物久滯于消化道,細菌的作用產生大量有害物質,如甲烷、酚、氨等,這些物質部分擴散進入中樞神經系統,干擾大腦功能,突出表現是記憶力下降,注意力分散,思維遲鈍等。
以上危害,雖并非所有患者都出現,但足以說明必須在日常生活中加強便秘的預防和治療。預防措施的關鍵是多飲水份,養成及時排便的習慣,并注意食用含纖維素多的食物,如新鮮水果,蔬菜和各種雜糧等。治療重在增加胃腸運動功能,如針灸,腹部按摩,以及潤便通便,包括中西藥物,以使大便通暢,減少危害。
如何預防便秘 (一) 注意飲食調節
因為糞便主要是由食物消化后構成的,所以通過飲食調節來防治大便秘結是簡單易行的方法。首先要注意飲食的量,只有足夠的量,才足以刺激腸蠕動,使糞便正常通行和排出體外。特別是早飯要吃飽。其次要注意飲食的質,主食不要太精過細,要注意吃些粗糧和雜糧,因為粗糧、雜糧消化后殘渣多,可以增加對腸管的刺激量,利于大便運行。副食要注意多食含纖維素多的蔬菜,因為正常人每公斤體重需要90-100毫克纖維素來維持正常排便。可多食青菜、韭菜、芹菜、蕃芋等。因為纖維索不易被消化吸收,殘渣量多,可增加腸管內的容積,提高腸管內壓力,增加腸蠕動,有利于排便。還有就是要多喝水,特別是重體力勞動者,因出汗多,呼吸量大,水分消耗多,腸管內水份必然被大量吸收,所以要預防大便干燥就得多喝水。早飯前或起床后喝一杯水有輕度通便作用。足量飲水,使腸道得到充足的水分可利于腸內容物的通過。另外可有意多食含脂肪多的食品,如核桃仁、花生米、芝麻、菜籽油、花生油等,它們都有良好的通便作用。
(二) 養成良好的排便習慣
每個人都有各種習慣,大便也不例外,到一定的時間就要排便,如果經常拖延大便時間,破壞良好的排便習慣,可使排便反射減弱,引起便秘,所以不要人為地控制排便感。對經常容易發生便秘者一定要注意把大便安排在合理時間,每到時間就去上廁所,養成一個良好的排便習慣。
(三) 積極鍛煉身體
活動、活動,大便自通。散步、跑步,作深呼吸運動、練氣功、打太極拳,轉腰抬腿、參加文體活動和體力勞動等可使胃腸活動加強、食欲增加,膈肌、腹肌、肛門肌得到鍛煉;提高排便動力,預防便秘。經常勞動的農村老年人很少便秘,而懶于活動,養尊處優的城市老年人便秘者較多,說明了這個道理。
(四) 及時治療有關疾癥
有關疾癥
的治療對預防大便秘結亦有一定的作用。如過敏性結腸炎、大腸憩室炎、結腸腫瘤、結腸狹窄;甲狀腺功能低下、糖尿癥
;子宮肌瘤;鉛、汞等金屬中毒。
便秘的日常飲食療法 紫菜湯:紫菜含有異常柔軟的粗纖維、大量的鈣、磷、鐵、碘和多種維生素。做法:紫菜10克,香油2小勺,醬油、味精適量,每晚飯前半小時開水沖泡,溫服。
雪耳大棗湯:雪耳10克,大棗15枚,冰糖適量,隔水燉1小時后服食。適用于便結難解,頭暈心悸,面色黃蒼白者。
百合湯:百合50克加水煮至熟透,加蜂蜜適量服食。適用于便結如羊糞,手足心熱,咽干口燥者。
首烏紅棗粥:首烏20~30克,大米60克,紅棗10枚,冰糖適量。首烏先煎,再加大米、紅棗煮粥,適合于血虛便秘。
苦瓜汁:苦瓜150克切粒,攪拌成汁,加蜂蜜調服,適合腸燥便秘。
胡桃核:胡桃核5個,每晚睡前嚼碎,溫水送服。適用于大便干結,喜溫畏冷,小便清長者。
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4、能夠抑制腸內腐敗菌及癥
原菌的繁殖,減少腸內毒素的污染及預防感染; 5、預防便秘及下痢,并改善各種消化系統疾癥
,預防各種慢性疾癥
的發生;
6、提高大腸內水分含量,促使大便軟化,促進大腸和乙狀結腸蠕動,達到自然排便的目的。
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