皮炎,什麼是異位性皮炎?友好國際醫療中心

什麼是異位性皮炎?友好國際醫療中心

作者:不詳 時間:04/27 閱讀次數:

      異位性皮炎多種多樣,其炎症可由急性到慢性,友好醫療用啥治療異位性皮炎好友好醫療中心香港友好醫療反復發作,有劇烈瘙癢,病程較長。隨著年齡的增長,皮疹的特點也有所改變。異位性皮炎的症狀通常可分為三個階段,嬰兒期、兒童期、青年成人期。有些患者各期症狀依次發展,但也有的僅有一兩個階段。嬰兒期一般發病較早,約60%在生後1~6個月內發病,也有早至出生1周發病的。約90%左右在5歲內發病,超過35歲發病的不足5%。
     什麼是異位性皮炎
    異位性皮炎是具有遺傳傾向的一種過敏反應性皮膚病,多數患者由嬰兒濕疹反復發作遷延而成,70%的患者家族中有過敏、哮喘或過敏性鼻炎等遺傳過敏史,因此也被稱為異位性濕疹、特應性皮炎、遺傳過敏性皮炎、Besnier癢疹、泛發性神經性皮炎等,是一種具有慢性、復發性、瘙癢性、炎症性特點的皮膚病。異位性皮炎也稱特應性皮炎、遺傳過敏性濕疹等。主要表現為濕疹樣皮疹伴瘙癢、個人或家族中有遺傳過敏史(哮喘、過敏性鼻炎和特應性皮炎);次要表現包括皮膚干燥、血IgE等免疫指標升高、皮膚感染傾向等。異位性皮炎常於出生2-4月時初發,2-3歲時緩解,上小學時發作加劇,生長發育時再次緩解,但其確切的發作過程無法預料。
    異位性皮炎可分為嬰兒期、兒童期和成人期三個階段。
    一、嬰兒期
    本型臨床表現與嬰兒濕疹相同,兩者難於區分(詳見本章第二節)。患兒可在2歲左右症狀逐漸緩解,甚至自愈。其中有些患者至兒童期或成人期可再次復發;還有部分病人遷延不愈,可持續發展到兒童期,直至成人期。
    二、兒童期
    此型多見於嬰兒濕疹愈後,到6~10歲時再次發病;也可以自嬰兒期持續演變而來;還有少數患者至兒童時期方始發病。
    兒童期異位性皮炎又可分二型,即濕疹型和癢疹型。
    濕疹型多發於四肢屈側,特別是肘窩和腘窩。皮損表現與成人的亞急性或慢性濕疹酷似。常見為多數密集小丘疹、丘疱疹和小水疱,往往相互融合成片,部分呈苔藓樣變。
    癢疹型好發於四肢伸側及背後,皮疹表現為全身性疏散分布的米粒至黃豆大丘疹、損害處干燥,陳舊皮損小而硬。病變處抓痕累累,往往伴有局部淋巴結腫大。
    兒童期異位性皮炎自覺奇癢,以癢疹型尤甚,可因搔抓以至繼發細菌感染。病程呈慢性經過,常反復發作,可逐漸痊愈或發展遷延為成人期異位性皮炎。
    三、成人期
    本期病人多有嬰兒期或兒童期異位性皮炎之病史。皮損慣發於四肢屈側、頸部、也可發生於前額、眼睑、手背等處。還偶有全身泛發者。病變較局限,皮疹多呈苔藓樣變或淡紅色丘疹性片塊,表面可見細鱗屑附著和色素沉著。
    患處瘙癢非常,往往因搔癢劇烈而繼發感染。病程為慢性經過,病性時輕時重,最終亦可逐漸痊愈。異位性皮炎典型患者要經歷上述三個階段的表現,即嬰兒期,兒童期和成人期。但也可不出現嬰兒期而直接進入兒童期或成人期異位性皮炎。有些患者僅有異位性皮炎表現,某些病人除有鼻炎外,還可伴發其他過敏性疾病,如支氣管哮喘、荨麻疹、過敏性鼻炎等。個別患者可伴發白內障和視網膜剝離,此外,本病患者往往伴有皮膚干燥、毛囊角化、掌紋增多及皮膚白色劃痕征現象。異位性皮炎易引起細菌感染或並發病毒性皮膚病。
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