嬰兒為什麼會起濕疹？友好國際醫療中心

遺傳的過敏體質是嬰幼兒發生濕疹的主要內在原因。牛奶、雞蛋、魚蝦、牛羊肉等食物中的異種蛋白成分，食品添加劑、防腐劑、保鮮劑，飲料等可作為過敏原而引起濕疹。不光是食物，生活環境中的物理因素如：氣候變化、室內溫度過高、衣著被褥過暖、過度濕熱或寒冷、以及用肥皂熱水洗浴過勤，也可刺激發病。有些嬰兒，尤其在新生兒期，由於母體雌激素通過胎盤傳給胎兒，以致新生兒皮脂增多，發生脂溢性濕疹。過度營養的肥胖兒，往往會因食欲旺盛、食量過大，而造成吐奶、消化不良、腹瀉或便秘等胃腸功能紊亂，使病情加重。另外周圍環境中的花粉、塵螨、動物皮毛或毛織品、甚至出牙、種痘及預防接種等都可引發或加重過敏症狀。
　　
　　　　嬰兒濕疹大多發生在出生後幾天或幾個月。初起時為散發或群集的小紅丘疹或紅斑，逐漸增多，並可見小水疱，黃白色鱗屑及痂皮。皮損是對稱的，瘙癢明顯，搔抓後可引起糜爛、滲出、結痂，嚴重的可累及到頭皮和整個面部甚至全身。繼發感染後可見膿庖，並有局部淋巴結腫大、發燒等。
　　
　　　　因為引起濕疹的發病原因比較復雜，所以孩子的年齡不同、皮損的部位不同、生活的環境季節不同，濕疹的表現也是多樣性的，主要可分成三型：
　　
　　　　（1）脂溢型：三個月以內的小嬰兒，前額、頰部、眉間皮膚潮紅，覆有黃色油膩的痂，頭頂是厚厚的黃漿液性痂。以後，颏下，後頸，腋及腹股溝可有擦爛、潮紅及滲出，我們稱為脂溢性濕疹。患兒一般在6個月後改善飲食時可以自愈。
　　
　　　　（2）滲出型：多見於3-6個月肥胖的嬰兒，兩頰可見對稱性米粒大小紅色丘疹，伴有小水疱及紅斑連成片狀，有破潰、滲出、結痂，特別癢以致搔抓出帶血跡的抓痕及鮮紅色濕爛面。如果治療不及時，可泛發到全身，還可繼發感染。
　　
　　　　（3）干燥型：多見於6個月-1歲的小兒，表現為面部、四肢、軀干外側斑片狀密集小丘疹、紅腫，硬性糠皮樣脫屑及鱗屑結痂，無滲出，我們又稱為干性濕疹。