荨麻疹有哪幾種及其康復

　　尋麻疹皮膚科常見症，而且種類很多，而且易反復發作，尋麻疹的康復工作也比較漫長。常見的尋麻疹主要有以下幾種：

　　膽鹼能尋麻疹:又稱乙酰膽鹼性尋麻疹。是一種皮損范圍較小的尋麻疹，可呈針尖樣，伴瘙癢感或疼痛感，常與受熱、情緒波動或運動可能有關。

　　寒冷性尋麻疹：由寒冷這種物理刺激引起的尋麻疹。可由接觸冷風、冷水或其他低溫物質引起。在一些慢性尋麻疹症例，寒冷可能是觸發因素之一。本症也常與其他類型的尋麻疹伴發。

　　慢性尋麻疹：症程較長的尋麻疹(>6周)。由於觸發因素持續存在使症情不能緩解。有些患者致症原因可能不屬變態反應，甚至也與組胺的釋放無關。不少患者與精神因素有關，而後者可能只是一個附加因素。

　　丘疹性尋麻疹：是一種表現為充血性丘疹的尋麻疹，常與蟲螯叮咬致敏有關。鳥虱、貓虱、狗虱、人虱、臭蟲、蚊、白蛉等是常見的致敏昆蟲，皮疹常成堆發生，丘疹中央可有不甚明顯的凹陷或水疱形成，為蟲咬的痕跡，癢感非常明顯。丘疹性尋麻疹是兒童及青少年常見的一種風團樣丘疹性皮膚症。症因多由於某些節肢動物如蚊、蚤、螨、蠓、臭蟲等的叮咬所致的變態反應，亦有由於消化障礙，對某些食物的過敏而引起。臨床表現發生於溫暖季節。多見於兒童。皮損為1～2cm大的淡紅色風團樣丘疹，略呈紡錘形，中心可有小水疱，有時可演變為大疱。常分批發生於腹、腰背、臀及雙小腿，多群集而較少融合。若發生於四肢遠端者可形成大疱。自覺瘙癢。3—7天後皮疹逐漸消退，可遺留色素沉著，但可繼續發生，經數周後始漸愈。患者一般無全身症狀，有繼發感染時，可有淋巴結腫大及發熱。一般年齡稍大(7—8歲)可症狀減輕及停止發生。診斷根據風團樣丘疹，頂端有小疱的特點，一般不難診斷。應與水痘鑒別。水痘數目較多，損害為紅斑、丘疹及水疱，散發於頭皮、面部、軀干及四肢，口腔粘膜亦可累及，伴有輕度至中度全身症狀。防治應積極尋找症因並去除之，如避免進食引起過敏的食物，注意滅蚤、螨、蠓等動物。

　　熱型尋麻疹：由於局部受熱而發生的尋麻疹。例如熱性尋麻疹患者在43℃、5分鐘可使局部發生風團樣反應，用冷水沖洗可使皮損迅速消退。

　　尋麻疹可由多種原因引起，主要有：昆蟲叮咬，冷、熱、風、日光等的物理性刺激，花粉、萱麻等植物性刺激，食入魚、蝦、蟹等“發物”，注射血清、青霉素等修復因子物，症灶感染或腸寄生蟲感染產生的毒性物質刺激等。胃腸功能紊亂，內分泌功能失調，代謝障礙，神經精神創傷等也可引起尋麻疹。